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El examen médico de inmigración es uno de los requisitos que no puedes dejar para el final si estás en proceso de ajuste de estatus. Se trata de una evaluación regulada por el gobierno federal que determina si calificas médicamente para la residencia permanente en Estados Unidos.
Los resultados se documentan en el formulario I-693, que debes presentar junto con tu I-485. Si quieres entender cómo funciona el proceso para obtener la residencia permanente desde el inicio, te explicamos cada etapa en detalle.
¿Qué es el examen médico de inmigración y para qué sirve?
El examen médico de inmigración es una evaluación obligatoria que demuestra ante USCIS que no eres inadmisible por razones de salud pública. Sus resultados se registran en el formulario I-693 (Informe de Examen Médico de Inmigración y Registro de Vacunación), que es el único documento que USCIS acepta para este fin.
Este examen aplica principalmente a quienes solicitan el ajuste de estatus dentro de Estados Unidos. A partir del 2 de diciembre de 2024, el I-693 debe presentarse al mismo tiempo que el I-485: si no lo incluyes al enviar tu solicitud, USCIS puede rechazarla por completo.
¿Quién puede realizar el examen médico de inmigración?
Solo los médicos civiles designados por USCIS (civil surgeons) están autorizados para completar el formulario I-693. Si el examen lo realiza cualquier otro médico, los resultados no serán aceptados sin importar su especialidad o credenciales.
Para encontrar uno cerca de ti, puedes consultar el directorio oficial de médicos civiles designados por USCIS. Filtra por código postal e idioma, y confirma disponibilidad antes de agendar.
Si tu solicitud de residencia se tramita desde el exterior a través de un consulado, el proceso es diferente: en ese caso el examen lo realiza un panel physician (médico de panel), no un civil surgeon, y los resultados no se registran en el I-693 sino en otro formulario consular.
¿Qué incluye el examen médico de inmigración?
El examen cubre varias áreas que el médico civil evalúa y documenta en el formulario I-693:
- Examen físico general: signos vitales, peso, talla, ojos, oídos, piel, sistema respiratorio y cardiovascular.
- Prueba de tuberculosis (TB): desde el 11 de marzo de 2024, USCIS exige el análisis de sangre IGRA para todos los solicitantes de 2 años en adelante; la radiografía de tórax solo se requiere si el IGRA es positivo o hay síntomas.
- Pruebas de laboratorio: incluyen sífilis, gonorrea y otras enfermedades que pueden afectar la elegibilidad.
- Evaluación de salud mental: revisión de historial relacionado con trastornos o uso de sustancias.
- Revisión y actualización de vacunas: una de las partes más importantes del examen (ver sección siguiente).
Cada hallazgo puede clasificarse como Clase A (condición que puede representar una barrera para la admisión) o Clase B (condición que no impide el proceso pero requiere seguimiento médico posterior). Una clasificación Clase A no significa necesariamente un rechazo definitivo: en muchos casos existen waivers disponibles.
¿Qué vacunas necesitas para la residencia?
El esquema de vacunación es obligatorio y lo define el ACIP (Advisory Committee on Immunization Practices). A la fecha de junio de 2026, las vacunas exigidas por ley incluyen, entre otras:
- Sarampión, paperas y rubéola (MMR)
- Polio
- Tétanos, difteria y tos ferina (Tdap)
- Haemophilus influenzae tipo B (Hib)
- Hepatitis A y hepatitis B
- Varicela
- Influenza estacional
- Neumocócica y meningocócica
- Rotavirus (para niños menores de 8 meses)
Si te faltan dosis, el médico civil puede aplicarlas en la misma cita, aunque algunas vacunas requieren más de una visita por los intervalos obligatorios entre dosis. La vacuna contra el COVID-19 ya no se exige para el ajuste de estatus desde el 22 de enero de 2025 (según directiva de USCIS de esa fecha). La lista vigente la publica el CDC y puede actualizarse; verifica con el médico civil al momento de tu cita.
¿Qué condiciones médicas pueden afectar tu residencia?
La ley de inmigración (INA § 212(a)(1)) establece cuatro categorías de inadmisibilidad por razones médicas. Conocerlas con anticipación te ayuda a entender qué puede ocurrir si el médico civil encuentra algún hallazgo durante el examen.
| Categoría | Qué incluye | ¿Bloquea la residencia? |
|---|---|---|
| Enfermedades de cuarentena | Enfermedades transmisibles de importancia para la salud pública (designadas por el Secretario de Salud de EE.UU.) | Sí, salvo waiver |
| Enfermedades transmisibles de salud pública | Tuberculosis activa, sífilis infecciosa, gonorrea, lepra | Sí, salvo tratamiento o waiver |
| Trastornos mentales con conducta dañina | Diagnóstico psiquiátrico asociado a comportamiento que represente amenaza para uno mismo o para otros | Depende del caso; waiver posible |
| Abuso o dependencia de sustancias | Uso problemático de drogas o alcohol según criterios clínicos | Depende del caso; waiver posible |
Una clasificación Clase A en cualquiera de estas categorías no cierra automáticamente tu proceso. En muchos casos, nuestros abogados pueden evaluar si aplica un waiver de inadmisibilidad médica (formulario I-601). Cada situación es distinta y merece un análisis individualizado.
¿Cómo prepararte para el examen médico de inmigración?
Llegar bien preparado puede ahorrarte una segunda visita y semanas de espera. Reúne estos documentos antes de la cita:
- Identificación vigente: pasaporte u otro documento oficial con foto.
- Historial de vacunación: cualquier registro de vacunas que tengas, en cualquier idioma.
- Registros médicos relevantes: diagnósticos previos de enfermedades crónicas, mentales o infecciosas.
- Lista de medicamentos actuales: nombre, dosis y frecuencia, especialmente si tomas medicamentos para condiciones crónicas o de salud mental.
- Forma de pago: el costo varía por médico civil y ciudad; confirma el monto y método de pago antes de la cita.
Recuerda también coordinar la cita con suficiente tiempo antes de presentar tu I-485. El examen, la aplicación de vacunas faltantes y la entrega del sobre sellado pueden tomar más de una visita, y el I-693 debe estar listo cuando envíes tu solicitud completa. La etapa siguiente al examen es la cita para tus datos biométricos, que también forma parte del proceso de ajuste.
El sobre sellado y qué hacer con los resultados
Al terminar el examen, el médico civil te entregará el formulario I-693 dentro de un sobre sellado. No lo abras bajo ninguna circunstancia: si llega abierto o dañado a USCIS, el formulario será rechazado y tendrás que repetir todo el proceso desde el inicio.
Eres tú quien debe presentar el sobre a USCIS junto con tu I-485. Guárdalo en un lugar seguro desde que lo recibes hasta el momento de la presentación.
En cuanto a la vigencia del I-693: según la guía vigente de USCIS (actualizada a junio de 2025), un I-693 firmado por el médico civil a partir del 1 de noviembre de 2023 es válido mientras tu solicitud I-485 esté pendiente de resolución ante USCIS. No existe un plazo fijo de dos años como ocurría con la política anterior. Si tu I-485 es retirado o denegado y debes presentar una nueva solicitud en el futuro, necesitarás un I-693 nuevo. Para saber qué sigue una vez que USCIS procesa tu expediente, te explicamos qué sigue después de la entrevista de inmigración.
Si tu proceso de ajuste de estatus lleva más tiempo del esperado o tienes dudas sobre la vigencia de tu I-693, lo más recomendable es consultarlo directamente con un abogado de inmigración que revise tu caso específico.
En YSL Immigration Lawyers acompañamos a nuestros clientes en cada etapa del proceso de residencia, incluyendo la preparación para el examen médico. Si tienes preguntas sobre tu caso o quieres asegurarte de que tu I-485 esté completo, nuestros abogados especializados en ajuste de estatus están disponibles para orientarte.
Preguntas frecuentes sobre el examen médico de inmigración
¿Cuánto cuesta el examen médico de inmigración?
El costo lo fija cada médico civil autorizado; USCIS no establece una tarifa oficial. El total suele incluir la consulta, las pruebas de laboratorio y las vacunas que necesites. Antes de tu cita, consulta directamente con el consultorio para conocer el monto exacto y las formas de pago aceptadas.
¿Con cuánta anticipación debo hacer el examen antes de enviar el I-485?
Desde diciembre de 2024 el formulario I-693 debe presentarse al mismo tiempo que el I-485. Agenda el examen con suficiente tiempo para recibirlo completo antes de enviar tu solicitud. Si envías el I-485 sin el I-693, USCIS puede rechazar el paquete por incompleto.
¿Cuánto tiempo es válido el formulario I-693?
Según la política vigente de USCIS (actualizada en junio de 2025), un I-693 firmado a partir del 1 de noviembre de 2023 es válido mientras tu solicitud I-485 esté activa y pendiente. Si tu I-485 se retira o se niega, necesitarás un I-693 nuevo para cualquier solicitud futura. Consulta con un abogado si tu caso lleva más tiempo del esperado.
¿Qué pasa si el examen detecta una condición médica?
Depende del tipo de hallazgo. Una condición Clase A puede representar una barrera para la admisión, aunque en muchos casos existen waivers disponibles. Una Clase B se documenta pero no detiene el proceso. Cada situación es diferente y lo más recomendable es analizarla con un abogado de inmigración que conozca tu expediente.
¿Puedo hacerme el examen con mi médico de cabecera?
No. El examen médico de inmigración solo puede realizarlo un médico civil autorizado por USCIS (civil surgeon). Los resultados de cualquier otro médico no son aceptados para este trámite. Puedes localizar uno cerca de ti en el directorio oficial de médicos civiles de USCIS.
